近日，我医院骨科迎来了一项重大技术突破。在昆明市延安医院脊柱外科主任柳百炼教授及其专家团队的指导下，由顾邵主任手术带教，我院骨科团队成功完成了采用双通道内镜技术（Unilateral Biportal Endoscopy, UBE）治疗的L4-5节段腰椎管狭窄症。此次手术的成功，标志着西山区人民医院脊柱外科微创技术体系得到了进一步完善，迎来了全新的“双通道”时代，为辖区脊柱疾病患者提供了更丰富、更先进的治疗选择。辖区内的人民群众在面对各类腰椎疾病时，拥有了更先进、更全面、更微创的治疗选择，无需远赴市区，即可享受省级专家的技术红利。骨科的技术装备库再添“利器”，标志着科室在脊柱疾病的微创诊疗领域实现了从“单兵作战”到“体系化方案” 的跨越，为打造区域脊柱微创诊疗中心注入了强劲动力。

单侧双通道脊柱内镜技术（UBE）

【典型病例】

患者，男，76岁。

病人腰痛伴双下肢疼痛不适1年余。近2月来，双下肢疼痛、麻木症状逐渐加重，致其无法远距离行走，当地医院行康复理疗症状无减轻，仅能行走10余米因腰腿疼痛加剧不能继续行走。在家人陪同下前往昆明市西山区人民医院骨科门诊就诊。以腰椎管狭窄症为诊断收治入院。入院时患者需被动弯腰屈膝体位方能暂缓腰腿疼痛，入院后经科室充分评估病情并与病人及家属沟通，决定予以行手术治疗。经术前讨论，决定为老人行单侧双通道脊柱内镜技术（UBE）。在麻醉科的大力支持下，顺利为老人完成手术，并于术后第一日开始进行离床活动，大大降低了老年患者的卧床时间，同时因为手术创伤更小、并发症更少，使得该技术成为老年性椎管狭窄的微创手术选择之一。

手术当晚，患者腿痛腿麻症状消失；第二天，在腰围保护下已能下地活动。

【科普之窗】

问：什么是单侧双通道脊柱内镜技术（UBE）？

答：UBE是一种新兴的脊柱微创手术技术，该技术结合了传统开放手术和显微内镜手术的优点，通过两个通道，即一个用于观察，一个用于器械操作，为治疗脊柱疾病提供了新的思路。由于采用两个通道，所以操作器械不受尺寸限制，手术视野范围放大20多倍，借助0°或30°UBE内镜，在水介质下操作，其安全性得到充分保障，效率高、创伤小，可以快速、有效地解决患者在脊柱方面的疾病（如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎不稳等）。不但可以在镜下进行椎间盘髓核切除术，还可以进行镜下椎管减压，椎间融合固定等操作。

问：UBE相对于传统经皮椎间孔镜的优势有哪些？

答：关节镜直径小、操作空间大；

应用传统器械即可，不受特殊器械限制；

比孔镜更容易处理对侧的狭窄病变；

持续灌注盐水，视野清晰。