痤疮发生的因素多种多样，最直接的因素就是毛孔堵塞，毛囊里的油脂排不出来，堆积成一个个小痘痘，青春痘就是这样发生的。粉刺痤疮的形成一般与内分泌失调、雄性激素分泌旺盛相关，不是口服哪一种药物或是涂抹化妆品能够治愈的。

任何一种皮肤问题，都要了解它的发病原因，发病机制，才能对症下药。并接受正规皮肤科的治疗，只有坚持治疗才能改善肌肤问题。

常见几种诱发痤疮的情况包括药物、饮食习惯；辛辣油腻食物，含糖量高的食物、奶制品、高温环境；高温环境、心理压力和熬夜。

（一）痤疮的治疗

1.药物治疗

①抗生素

中重度的痤疮患者首选的系统治疗。但抗生素容易引起痤疮丙酸杆菌及非痤疮丙酸杆菌耐药。因此，规范抗菌药物的选择及疗程，或联合其他疗法，对提高疗效及预防耐药性十分重要。

②异维生A酸

目前最有效的抗痤疮类药物，无禁忌症的痤疮患者可尽早服用。异维生A酸可减少油脂分泌，抑制异常角化和黑头粉刺形成，并抑制痤疮丙酸杆菌，对结节性、囊肿性、聚合性痤疮效果好。

③激素类药物

抗雄激素类药物：仅适用于女性雄激素异常的患者，常用药物包括以下两类：

④口服避孕药、螺内酯。

糖皮质激素：适用于严重结节性痤疮、聚合性痤疮、囊肿性痤疮的炎症期和暴发性痤疮。对严重的结节性或囊肿性痤疮，可选用皮损内注射糖皮质激素。

2.物理疗法

①果酸治疗

即使用高浓度的果酸进行皮肤角质的剥离作用，促使老化角质层脱落，皮肤光亮、润泽。外用果酸制剂可使角质层粘连性减弱，使毛囊漏斗部引流通畅，因而治疗痤疮。也能改善毛孔粗大、痘印。

②光动力疗法

轻、中度皮损可联合红蓝光照射，通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。

③激光疗法

二氧化碳点阵激光主要用于瘢痕治疗。当患者到了痤疮得到基本控制的年龄阶段后期，可考虑激光疗法治疗痤疮留下的瘢痕。二氧化碳点阵激光是目前治疗痤疮及痤疮瘢痕有效的方法。

（二）我院皮肤科综合治疗法

我科采用综合治疗的方法治疗痤疮，可有效改善痘坑痘印，即口服用药、外用药物治疗联合物理治疗。

首先清除面部痘痘或粉刺，然后在创口处注射针水，最后敷上中药面膜；一般治疗1-2次后予以刷果酸，达到清洁堵塞毛孔的效果，促进皮肤新陈代新，祛除痘印；

或采用点阵激光祛除痘印痘坑，祛除毛孔粗大，一般治疗3-5次为一个疗程。

（三）痤疮的日常护理

1.用温和的皮肤清洁剂（如弱碱性的香皂），清洗问题区域，每天两次。

2.避免刺激。避免使用油性或油腻的化妆品，防晒霜或暗疮遮瑕膏。

3.避免摩擦或者挤压痘痘。

4.剧烈活动后洗澡。剧烈运动后产生的油脂、汗水、灰尘如不及时清洗容易堵塞皮脂腺导致痤疮。

由于现代社会的压力和环境因素，不少人被“痘痘肌”所困扰，大家切勿听信偏方，要重视预防和护理，接受正规治疗，呵护肌肤健康。

（四）咨询电话

朱晓庆 主治医师  13708865150