入秋以来，昆明各大医院儿科迎来了一波就诊小高峰，肺炎支原体感染的病例明显增加。家长对肺炎支原体感到恐慌又陌生。下面让我来介绍一下肺炎支原体。

刘易萍  昆明市西山区人民医院   儿科   主治医师

出诊时间:每周一、二、三、四、日全天

肺炎支原体既不是细菌，也不是病毒，是介于两者之间的一种病原体，肺炎支原体是能在无细胞培养基上生长的最小微生物之一，平均直径125～150um，无细胞壁，能在含有血清蛋白和甾醇的琼脂培养基上生长，2～3周后菌落呈煎蛋状，当中较厚，周围低平。支原体经口、鼻的分泌物在空气中传播，引起散发的呼吸道感染或者小流行。本病约占非细菌性肺炎的1／3以上，或各种原因引的肺炎的10％。常于秋季发病。病人中儿童和青年人居多，婴儿有间质性肺炎时应考虑支原体肺炎的可能性。它的发病有季节性特点，治疗也区别于病毒和细菌感染，家长们要引起足够重视。

常见症状

肺炎支原体感染多发于5岁及以上儿童，5岁以下儿童亦可发病，以发热、咳嗽为主要表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛。发热以中高热为主，持续高热往往也提示病情较重。另外，肺炎支原体感染的咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样成串的咳嗽。“其实家长自己还是很难识别肺炎支原体感染的，确诊关键还是依靠实验室的检查，肺炎支原体核酸检测及肺炎支原体IgM抗体检测可作为早期感染的诊断指标。”刘易萍提醒，肺炎支原体感染部分患者会有喘息表现，尤其是低龄儿童。“孩子发烧可能没那么严重，但家长们要注意观察，一旦出现喘息或者呼吸困难，即吸气的时候锁骨上方出现一个凹，需要引起重视，及时到医院就诊。”

治疗方法：

1.退热、氧疗、雾化、补液、镇静。

2.一般抗生素无效，只有大环内酯类抗生素有效。

 婴幼儿是肺炎支原体感染的高危人群，发病率近年来明显上升，不仅要早期明确诊断治疗，还应做好预防工作。

预防措施：

1.密集的公共场所咳嗽或打喷嚏时，应用手绢或纸掩住口鼻，尽量减少飞沫喷射。

2.不随地吐痰，防止病菌污染空气而传染他人。

3.预防措施有：勤洗手；锻炼身体，适 当 运 动，运动后应马上擦干汗水，注意保暖。

4.保持室内空气新鲜，早晚通风透气；多吃新鲜蔬菜水果、多喝温开水等，在寒冷季节或气候骤变外出时，要及时增添衣服，以防受寒感冒。

目前，肺炎支原体感染没有针对性疫苗，只能在生活中养成良好的卫生习惯，勤洗手，注意室内通风。避免到人员密集、通风不良的场所，必须要去的话建议佩戴口罩做好个人防护。咳嗽、打喷嚏时应用纸巾掩住口鼻，做好手卫生，避免出现聚集性感染。